中耳炎和外耳道炎的区别在于病因、症状、病变部位、诊断方式和治疗方式。

1.病因

中耳炎通常由细菌或真菌感染引起，而外耳道炎主要由金黄色葡萄球菌、链球菌等细菌感染导致。

中耳炎与病原体通过咽鼓管侵入中耳有关；外耳道炎则多为外耳道皮肤受损伤后，防御功能减弱时，受到致病菌入侵所致。

2.症状

中耳炎常见症状包括耳痛、听力下降、耳鸣及鼓膜穿孔等；外耳道炎典型表现为耳痒、耳痛、耳内灼热感以及分泌物排出。

中耳炎的症状主要是由于炎症对中耳结构的影响，如鼓室积液或听小骨肿胀；外耳道炎则是由于外耳道黏膜的炎症反应，如红肿、渗出和结痂。

3.病变部位

中耳炎涉及中耳全部或部分结构，包括鼓室、乳突和咽鼓管；外耳道炎仅限于外耳道区域。

中耳炎是中耳粘膜的炎症，通常由感冒或其他上呼吸道感染引起；外耳道炎是由外耳道皮肤的炎症引起的，可能与水进入外耳道或挖耳朵过度有关。

4.诊断方式

中耳炎可通过检查鼓膜完整性、听力测试和CT扫描进行诊断；外耳道炎通常需要医生对外耳道进行直接观察，并可使用耳镜检查。

中耳炎的诊断需排除其他类似疾病，如突发性耳聋或梅尼埃病；外耳道炎的诊断需与其他可能导致耳痛和耳道瘙痒的疾病相鉴别，例如湿疹或接触性皮炎。

5.治疗方式

中耳炎一般采用抗生素治疗，重症者可遵医嘱使用糖皮质激素类药物缓解症状；外耳道炎通常首先采取消毒杀菌措施，严重感染者可在医生指导下口服抗生素治疗。

对于急性化脓性中耳炎，应积极控制感染，防止出现并发症；慢性非化脓性中耳炎以改善耳道通气引流为目的。

中耳炎和外耳道炎均属于常见的耳部疾病，在治疗过程中应注意保持耳道清洁干燥，避免接触过敏源。