儿童肾病可能表现为浮肿、尿液异常、高血压、生长迟缓和贫血,这些症状可能表明肾脏功能问题,建议及时就医以确定诊断和治疗方案。
1.浮肿
肾病综合征中由于肾小球滤过膜损伤导致蛋白丢失过多,血浆白蛋白降低,使血浆胶体渗透压下降,水分从血管腔内进入组织间隙而形成水肿。
主要表现为眼睑、下肢等部位的可凹陷性水肿,严重时可伴有胸水和腹水。
2.尿液异常
儿童肾病综合征通常由免疫介导的炎症反应损害肾小球基底膜通透性所致,此时肾脏功能受损,无法正常过滤血液中的蛋白质和其他废物,导致尿液中出现蛋白质和红细胞。尿液检测显示存在大量蛋白质和潜血阳性。此外还可能伴随泡沫增多、尿色改变等症状。
3.高血压
肾病综合征患者血压升高的原因主要是肾素-醛固酮系统激活以及液体潴留导致的有效循环血容量增加。高血压通常出现在肾病综合征的病程中后期,常伴有头痛、眩晕等不适症状。
4.生长迟缓
肾病综合征患儿长期低白蛋白血症会导致营养不良,影响生长激素的分泌和利用,进而影响身高增长。生长迟缓表现为身高低于同龄人平均值,可能伴有体重减轻、食欲减退等情况。
5.贫血
肾病综合征患者的肾脏功能受损,铁代谢障碍,铁吸收减少,从而引发缺铁性贫血。贫血可能导致面色苍白、乏力、头晕等症状,可通过血常规检查确认是否存在贫血。
针对儿童肾病综合征的症状,建议进行肾功能测试、尿液分析和肾活检以评估病情。治疗措施包括遵医嘱使用糖皮质激素如泼尼松或甲泼尼龙,以及应用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂。家长应注意孩子的饮食管理,避免高盐食物,确保充足的休息,同时关注并监测孩子的症状变化,定期复查。