鼻腔狭窄是否需要手术取决于病情严重程度及影响范围。

如果鼻腔狭窄是由良性病变引起的，且没有明显的功能障碍，一般不需要手术干预。

通过药物治疗可以缓解症状，如使用鼻用皮质类固醇喷雾剂可减轻黏膜炎症，从而改善通气。对于存在明显结构异常或反复感染的患者，手术是必要的，以纠正解剖学异常并预防并发症的发生。例如，内镜下鼻甲成形术是一种常见的微创手术方式，通过缩小肥大的下鼻甲来增加气道通畅性。

此外，若患者伴随睡眠呼吸暂停、打鼾等症状，则可能需要考虑行腭咽部手术等治疗方法。

针对鼻腔狭窄的治疗决策应综合考虑患者的症状严重性和持续时间，并建议定期复查以便及时发现病情变化。