肛门红肿瘙痒并伴有肛裂通常需要手术治疗。

肛裂是一种常见的肛门疾病，其主要原因是由于大便过硬或者长时间用力排便所致。手术是治疗肛裂的有效方法之一，通过手术可以彻底清除病变组织，促进伤口愈合，从而达到治愈的目的。

对于存在肛门红肿瘙痒且伴有肛裂的患者而言，及时进行手术治疗是非常必要的，以减轻症状并预防并发症的发生。

如果患者的病情比较轻微，没有出现疼痛、出血等症状，则可能不需要手术治疗，可以通过调整饮食结构、保持肛周清洁等方式缓解症状。

在日常生活中，建议患者避免食用辛辣刺激性食物，还要注意多喝水，多吃新鲜水果蔬菜，有利于软化大便，进而减轻对肛门皮肤的摩擦和刺激。