三岁小孩呼吸声音粗重呼哧呼哧的可能是由上呼吸道感染、过敏性鼻炎、腺样体肥大引起的。
上呼吸道感染：由于病毒或细菌侵袭，会引起局部黏膜充血水肿和分泌物增多，从而导致呼吸不畅，出现上述症状。此类疾病的诊断通常需要医生对患者进行体格检查，并结合咽喉部触诊、听诊等辅助检查结果来确
认。
过敏性鼻炎：过敏原刺激会导致鼻腔内产生大量分泌物和肿胀，使空气流通受阻，从而发出响亮的声音。该疾病可通过临床表现及过敏原检测确诊。
腺样体肥大：腺样体发生炎症反应后会充血、水肿，进而肥大，当肥大的腺样体堵塞了部分气道时，就会出现上述现象。这种情况需要通过影像学检查如X光片或CT扫描来评估腺样体的程度。
综上所述，针对不同病因引起的呼吸声音粗重，治疗方法也有所不同。因此，家长需带孩子到正规医院就诊，完善相关检查，明确具体病因后配合医生进行针对性治疗。
此外，还要考虑是否存在慢性支气管炎、肺脓肿等疾病，这些疾病也可能引起类似症状。如果与过敏性鼻炎有关，则可能会伴随打喷嚏、流涕等症状；而与腺样体肥大相关则可能伴有睡眠障碍。
在观察三岁小孩呼吸状况时，应注意避免接触已知过敏原，并保持室内空气清新。同时，应确保充足的休息时间，以支持免疫系统的健康。
