左耳朵耳鸣然后眩晕可能是由梅尼埃病、突发性耳聋、外耳道炎、听神经瘤、耳硬化症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.梅尼埃病

梅尼埃病是一种内耳迷路积水引起的耳源性眩晕疾病，当耳蜗内的液体不平衡时会导致眩晕和耳鸣。这种疾病通常伴有听力下降、恶心呕吐等症状。患者可以遵医嘱使用倍他司汀等抗组胺药进行缓解。

2.突发性耳聋

突发性耳聋是突然发生的感音神经性听力损失，可能由血管栓塞、病毒感染或其他不明原因引起。此时会影响听觉传导路径，导致出现耳鸣和眩晕的症状。患者可按医嘱通过鼓室注射糖皮质激素的方式进行治疗，如地塞米松。

3.外耳道炎

外耳道炎是由外耳道皮肤毛囊或皮脂腺受细菌感染所致，炎症刺激可能会引起耳鸣和眩晕的现象发生。此外还伴随有耳痛、耳闷、听力减退等症状。患者需要及时就医，在医生指导下使用抗生素软膏进行局部治疗，如氢化可的松新霉素软膏。

4.听神经瘤

听神经瘤起源于听神经的肿瘤，随着肿瘤体积增大压迫到前庭神经时就会诱发耳鸣以及眩晕的情况发生。除此之外还会伴有耳部疼痛、面部麻木等症状。手术切除是治疗听神经瘤的主要方法，对于良性肿瘤且无明显症状者可考虑暂时观察。

5.耳硬化症

耳硬化症是一种影响中耳和内耳的遗传性疾病，其中内耳淋巴管积液可能导致耳鸣和眩晕。典型表现为双耳反复发作的渐进性听力下降，有时可伴耳鸣。患者应遵照医生的意见，采用镫骨撼动术、镫骨插柱术等方式来改善病情。

建议定期进行听力测试和平衡功能评估，以监测病情变化。必要时，还可配合医生完善MRI、CT扫描等影像学检查，以便于进一步明确诊断。