脑梗死最常见的病因是大动脉粥样硬化、高血压、颅内动脉狭窄、糖尿病、高脂血症等，需要针对具体病因进行针对性治疗。患者应及时就医以评估病情和接受适当治疗。

1.大动脉粥样硬化

大动脉粥样硬化导致血管壁增厚、管腔狭窄甚至堵塞，影响血液供应和氧气交换，从而引起局部组织缺血缺氧而发生坏死。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片进行降血脂治疗。

2.高血压

血压持续升高可使脑血管内膜受损，脂质易于进入并沉积于受损处形成粥样斑块，进而导致脑部血液循环障碍，出现缺血缺氧的情况。患者可以遵医嘱服用硝苯地平缓释片控制血压水平。

3.颅内动脉狭窄

颅内动脉狭窄会导致脑部供血不足，当狭窄程度加重时，会引起急性脑缺血发作，导致脑梗死的发生。对于颅内动脉狭窄的治疗，主要是通过手术的方式解除狭窄，如经皮球囊扩张血管成形术、支架植入术等。

4.糖尿病

血糖过高会损害大血管和微血管壁，使其变得僵硬、脆性增加，容易破裂出血。长期如此就会诱发脑梗死。患者需要在医生指导下应用胰岛素注射液来降低血糖浓度。

5.高脂血症

高脂血症是指血液中胆固醇、甘油三酯等脂质成分含量超过正常范围，易导致脂肪在血管壁上沉积形成斑块，斑块逐渐增大可能导致血管狭窄甚至阻塞，从而引起脑梗死。患者可在医生指导下口服洛伐他汀胶囊以调节血脂水平。

针对脑梗死的预防，建议定期进行颈动脉超声、血脂检测以及糖化血红蛋白检测，以评估大动脉粥样硬化、高血压、颅内动脉狭窄、糖尿病和高脂血症的风险。同时，均衡饮食，减少饱和脂肪酸摄入，有助于改善血脂水平，预防相关疾病的发生。