急性胰腺炎的三大常见病因是酒精滥用、胆石症和高钙血症,针对不同病因的治疗方案也有所不同。患者应避免自行用药,以免加重病情,需及时就医接受专业治疗。
1.酒精滥用
长期大量饮酒导致酒精及其代谢产物乙醛对胰腺细胞造成直接损害,进而引起胰腺炎症反应。
戒酒是治疗酒精性胰腺炎的关键措施。对于轻度至中度的酒精性胰腺炎患者,可以考虑使用胰酶替代疗法以改善消化吸收功能。
2.胆石症
胆管内结石形成并移动时会导致Oddi括约肌痉挛和胆汁排出受阻,从而诱发胰液排泄障碍和胰腺炎的发生。手术切除病变胆囊或胆管是治疗胆源性胰腺炎的有效方法。
3.高钙血症
高钙血症是指血液中的钙离子浓度超过正常范围上限,此时钙离子水平过高可引起胰腺分泌减少,促进胰蛋白酶原转化为胰蛋白酶,进而激活胰蛋白酶原,导致胰腺自身消化。常用的降钙药物包括双膦酸盐类、维生素D类似物等,如阿仑磷酸钠、帕立骨化醇软胶囊等。
针对急性胰腺炎,建议定期进行腹部超声检查以及血脂分析,监测是否存在持续的酒精滥用或其他危险因素。必要时,医生可能会推荐进行胰酶测定、血清钙水平检测等进一步的实验室检查。