小孩龋齿一般需要治疗。

龋齿是由细菌感染导致的牙齿硬组织破坏，如果不及时治疗，病变会进一步发展，引起牙髓炎或根尖周炎等并发症，影响咀嚼功能和颌面部发育。此外，龋病还可能对孩子的心理健康产生负面影响，因此建议尽早到正规口腔医院进行检查和治疗。

如果龋洞较浅且没有疼痛症状，则

可以考虑暂时观察，避免进食过于酸甜的食物，并定期复查。但如果龋洞深度较大或者已经出现疼痛、敏感等症状，则需尽快就医。

家长应注意孩子的口腔卫生，鼓励孩子养成良好的刷牙习惯，同时减少糖分摄入，以预防龋齿的发生。