高钾血症引起致命的原因可能有肾功能衰竭、糖尿病肾病、肾上腺皮质功能减退、长期使用利尿剂、高钙血症等。高钾血症可能导致心脏传导阻滞或心律失常，严重时可导致心脏骤停，因此需紧急处理。
1.肾功能衰竭
肾功能衰竭导致肾脏清除体内多余钾离子的能力下降，从而引起血液中钾水平升高。控制饮食中的钾摄入量是管理的关键，必要时需透析治疗。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病患者由于血糖过高导致肾小球滤过膜受损，进而影响了肾脏排泄废物和调节电解质平衡的功能，使得钾难以排出体外，造成体内积累。
治疗通常包括胰岛素治疗、降糖药物等以控制血糖水平。
3.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质功能减退会影响醛固酮的分泌，而醛固酮有助于维持体内钠水平并调节钾代谢。缺乏醛固酮会导致钾潴留，进一步加剧高钾血症。补充生理剂量的皮质类固醇可以纠正低醛固酮状态，如氢化可的松口服。
4.长期使用利尿剂
长期使用利尿剂会引起身体内的水分丢失，为了保持身体内环境稳定，会通过保钠机制来增加细胞外液容量，此时就会出现钠离子浓度升高的现象，继而诱发高钾血症的发生。调整利尿剂用量或更换其他利尿剂类型可能是必要的，例如呋塞米替代螺内酯。
5.高钙血症
高钙血症是指血液中的钙离子浓度过高，当钙离子浓度过高时，它会与镁离子竞争同一受体，使镁离子不能被正常利用，因此会出现高钾血症的现象。高钙血症的治疗方法主要包括降低血钙水平，如应用磷酸盐制剂或维生素D拮抗剂。
建议定期监测电解质水平，尤其是对于有潜在肾病风险的人群。推荐进行电解质分析、肾功能测试以及尿液分析等检测项目，以早期发现并处理高钾血症及其相关并发症。
