咳嗽喘气有拉风箱的声音可能是支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、急性支气管炎、肺栓塞、肺动脉高压等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。

1.支气管哮喘

支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病，这种炎症导致气道高反应性、气流受限。当患者处于发作期时，由于气道痉挛和狭窄，会引起呼吸困难，出现“拉风箱的声音”。

支气管哮喘急性发作时可使用短效β2受体激动剂如沙丁胺醇进行缓解。

2.慢性阻塞性肺病

慢性阻塞性肺病是一种以持续存在的气流受限为特征的呼吸系统疾病，其气流受限不完全可逆，通常由吸烟引起。病变部位发生炎症反应，黏液分泌增加，进而导致气道狭窄，从而产生喘息声。患者可在医生指导下使用布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂进行抗炎治疗。

3.急性支气管炎

急性支气管炎是病毒或细菌感染引起的急性呼吸道疾病，主要累及支气管黏膜，使其受损并水肿，导致气道狭窄。此时痰液增多且难以咳出，因此会出现喘鸣音。患者可以遵医嘱服用复方甲氧那明胶囊改善病情。

4.肺栓塞

肺栓塞是指各种栓子堵塞肺动脉系统，使气体交换受到限制，引起胸闷、呼吸困难等症状。栓子堵塞肺血管后会导致局部血液循环障碍，引起肺组织缺血、缺氧，进而引发喘息声。对于肺栓塞患者，可以在专业医师指导下通过介入手术的方式取出血栓。

5.肺动脉高压

肺动脉高压指肺小动脉内压力持久性增高的一种病理状态，可导致肺部血液回流受阻，肺部毛细血管通透性增加，肺泡腔内压力增高，进而影响到肺泡壁以及周围间质的正常结构和功能，引起呼吸困难等临床表现。肺动脉高压患者需要接受靶向药物治疗，例如波生坦片、安立生坦片等口服药物，以降低肺动脉压力。

针对咳嗽伴有喘息声的情况，建议定期监测呼吸功能，必要时进行胸部X光片或CT扫描以评估肺部状况。同时注意保持室内空气流通，避免接触已知过敏原，减少吸烟或戒烟，有助于减轻症状并预防相关并发症的发生。