喝水吞咽声音大可能是饮水过多、水温过低、咽喉部异物感、慢性咽炎、声带麻痹等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.饮水过多

饮水过多会导致喉咙部位出现水肿的情况，从而引起吞咽时声音变大的现象。适当控制每日饮水量通常可以缓解此症状。建议每天分多次饮用适量清水，每次不超过300毫升。

2.水温过低

水温过低可能会刺激咽喉黏膜，导致局部血管收缩和肌肉紧张，进而引起吞咽时发出较大的声音。提高饮用水的温度是解决这个问题的一种方法。日常可将自来水烧开后自然冷却至适宜温度再饮用。

3.咽喉部异物感

咽喉部存在异物感可能导致患者在吞咽时感到不适，从而产生较大声响。针对此类情况，医生可能会建议进行喉镜检查以确定异物的位置和大小，必要时需行异物取出术。

4.慢性咽炎

慢性咽炎是由长期刺激或感染引起的咽部黏膜炎症，炎症会引起局部充血、水肿等病理变化，导致吞咽时出现声音异常。治疗慢性咽炎通常需要使用含漱液进行口腔护理，如复方氯己定溶液、复方硼砂含漱液等。

5.声带麻痹

声带麻痹是指由于神经损伤导致的一侧或双侧声带失去正常运动功能，表现为发声无力、音质改变等症状，严重者甚至可能出现呼吸困难。确诊声带麻痹通常需要进行电子喉镜检查，进一步评估可能需要神经电生理测试。治疗可能包括药物治疗如维生素B族以及针灸疗法。

此外，如果症状持续不改善或者伴有其他不适，建议及时就医以便进行针对性处理。在饮食方面，应尽量减少食用辛辣、酸性食物，以免加重对咽喉的刺激。