儿童头围偏大但反应正常可能需要就医的症状包括运动发育迟缓、肌张力减低、颅缝早闭、脑积水和智力低下。

1.运动发育迟缓

运动发育迟缓可能由神经系统的损伤或功能障碍导致，如遗传代谢性疾病、脑瘫等。这些疾病会影响大脑和脊髓之间的信号传递，从而影响肌肉控制。运动发育迟缓的症状通常包括精细运动技能的延迟，如抓握、手指灵活性等。

2.肌张力减低

肌张力减低可能是由于神经系统的异常活动引起的，例如神经退行性疾病或先天性肌病。这会导致肌肉紧张度降低，使身体处于不稳定状态。这种症状通常表现为被动运动时阻力减少，可能导致跌倒或难以保持姿势。

3.颅缝早闭

颅缝早闭是由于颅骨各骨板之间生长过早融合所致，限制了胎儿期头颅的可塑性增长空间。这使得大脑无法获得足够的生长空间，进而引发一系列问题。典型表现为头围增大不明显甚至缩小，伴随前额突出、鼻根凹陷等症状。

4.脑积水

脑积水是指颅内脑脊液循环通路受阻或吸收障碍，导致脑室扩大。脑脊液积聚压迫脑组织，使颅腔容积相对变小，颅压增高。患者可能出现头痛、呕吐、视力模糊等症状，严重者可有嗜睡、抽搐等情况发生。

5.智力低下

智力低下是由多种原因引起的，如遗传因素、感染、中毒、外伤、内分泌异常等。这些因素会影响大脑的功能，导致认知能力下降。智力低下的表现包括学习新知识困难、理解复杂指令有困难、日常生活自理能力差等。

针对儿童头围偏大的情况，建议进行头围测量、超声波心动图、磁共振成像等相关检查以评估颅内压力和结构是否异常。治疗措施可能包括手术矫正，如去骨瓣减压术。家长应注意关注孩子的生长发育情况，定期带孩子复查，同时还要注意营养均衡，避免过度疲劳，保证充足的睡眠时间。