小儿偏头痛的临床特点包括发作性、搏动样头痛、恶心呕吐、畏光或噪音等。
小儿偏头痛是由于遗传因素与环境因素相互作用导致的神经细胞过度兴奋。
遗传易感性通过影响神经传递物质的代谢而参与偏头痛的发病,如去甲肾上腺素、5-羟色胺等;环境因素主要包括饮食、睡眠障碍、应激事件等,这些因素可诱发神经递质的异常释放,从而引起头痛发作。典型表现为单侧头部阵发性疼痛,可能伴有恶心、呕吐、畏光或畏声等症状。疼痛通常集中在头的一侧,呈搏动性痛,持续时间从数小时至数天不等。伴随症状包括恶心、呕吐、敏感于光线或声音。
诊断小儿偏头痛时,医生可能会建议进行头颅MRI以排除其他潜在病因,还可能需要进行眼科检查以评估视力状况。必要时,医生也可能安排血液检查来评估内分泌状态。治疗措施包括非药物疗法,如规律作息和避免已知触发因素,以及药物治疗,如阿司匹林和对乙酰氨基酚。对于频繁发作的患儿,可以考虑使用预防性用药,如抗癫痫药苯巴比妥钠。
为了减少偏头痛的发生,建议患儿保持规律的睡眠模式,避免摄入已知引发偏头痛的食物和饮料,如巧克力和红酒。