早上起来老是恶心干呕可能是慢性浅表性胃炎、慢性胆囊炎、幽门螺杆菌感染、慢性肾衰竭、妊娠反应等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由各种刺激因素导致的胃黏膜炎症，这些刺激可能包括食物、药物、酒精等。胃黏膜受到持续的炎症刺激后，会导致消化功能减弱，进而引起恶心和呕吐。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等质子泵抑制剂进行治疗。
2.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎由胆囊长期发炎引起，此时由于炎症因子刺激，可能会出现恶心的症状。此外，当胆汁淤积时，也容易诱发恶心、呕吐等症状。对于慢性胆囊炎引起的不适症状，可以遵医嘱服用熊去氧胆酸片、消旋山莨菪碱片等利胆药物缓解不适。
3.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃黏膜炎症和损伤，导致恶心、呕吐等症状。这种细菌产生的毒素可直接作用于胃壁细胞，产生促胃液素，使胃酸分泌增加，从而引起恶心的感觉。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，如胶体果胶铋胶囊联合阿莫西林胶囊、克拉霉素片以及奥美拉唑肠溶胶囊、枸橼酸铋钾颗粒等。
4.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭患者的肾脏受损，无法正常过滤血液中的废物和液体，这可能导致体内积累过多的废物和液体，引起恶心、呕吐等胃肠道症状。如果确诊为慢性肾衰竭，需要及时就医，在医生指导下通过血液透析等方式来改善病情。
5.妊娠反应
妊娠期间激素水平变化较大，尤其是人绒毛膜促性腺激素水平升高，会对胃肠蠕动产生一定的抑制作用，进而影响消化系统的正常运作，导致恶心、呕吐等现象的发生。妊娠期恶心、呕吐是一种正常的生理现象，一般不需要特殊处理，但如果症状严重，建议咨询医生是否需要口服维生素B6片缓解不适。
针对早起恶心的情况，建议患者注意饮食卫生，避免食用辛辣、油腻的食物，以减少对胃肠道的刺激。同时，定期进行胃镜检查以及肝功能、肾功能等相关检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
