吃了铁剂大便呈黑色通常是因为铁剂没有被完全吸收。
铁剂在进入小肠后会被小肠上皮细胞所摄取，并且经过转化成为含铁血黄素，然后随着血液运输到全身各处，其中一部分会经由肝脏代谢，再以胆汁的形式排入十二指肠，此时铁元素会与肠内的硫化物结合生成硫化铁，从而引起大便发黑的现象。这种情况属于正常现象，一般不必过于担心。
除了铁剂以外，如果患者同时服用含有硫酸亚铁、枸橼酸铁铵等成分的药物也可能会导致大便颜色变黑。因为这些物质中含有铁离子，在消化过程中会形成硫化铁，进而使大便呈现黑色。
需要注意的是，如果出现不明原因的贫血或长期大便颜色异常，建议及时就医进行进一步检查，例如血常规、粪便隐血试验以及胃镜检查，以排除潜在的疾病风险。
