巨人症和肢端肥大症的区别在于病因、病程、生长速率、激素水平以及症状表现。
1.病因
巨人症是垂体前叶分泌过多的生长激素造成的；而肢端肥大症则是垂体前叶生长激素细胞增生或肿瘤导致的。
2.病程
巨人症通常发生在儿童时期，表现为快速生长，而在成年后逐渐停止；肢端肥大症则是在成年期发病，病程较长，可持续数年至十余年。
3.生长速率
巨人的生长速度较快，在成年前明显高于同龄人；而肢端肥大的生长速度较缓慢，可能需要数年才能达到显著差异。
4.激素水平
巨人的生长激素水平通常高于正常范围，但未超过一定阈值；肢端肥大患者的生长激素水平会持续高于正常范围，并且可能伴随胰岛素样生长因子-1的升高。
5.症状表现
巨人主要表现为身高异常增高、头颅增大、面容粗糙、手指粗短等症状；肢端肥大则会出现手足肥厚、皮肤菲薄、多汗、面部油脂增多等特征性表现。
针对巨人症和肢端肥大症，应进行定期的身高测量以及内分泌功能检查，以便早期发现并治疗。
