子宫偏小能否生二胎取决于患者的具体情况，有些情况下可以尝试，但也有可能需要谨慎考虑。

子宫偏小可能影响子宫内膜的生长和发育，从而影响胚胎着床和胎儿的正常发育。如果只是轻微的子宫偏小，并且没有其他并发症，那么通常不会显著增加生育的风险，因此可以尝试生二胎。

但是，如果子宫偏小严重或者伴有其他生殖系统疾病，则可能需要更加谨慎地考虑是否适合生二胎。建议在专业医生指导下进行决策。

子宫偏小可能与先天发育异常、内分泌紊乱等因素有关，也可能是由于多次宫腔手术或感染引起的子宫内膜炎等后天因素导致的继发性改变。这些因素可能导致子宫内膜受损，进而影响子宫内膜的厚度和容积，引起子宫偏小。

对于子宫偏小的女性，若想顺利妊娠并分娩健康婴儿，应定期监测子宫大小及其变化趋势，在专业医师指导下通过药物治疗或手术调整子宫形态，确保其符合孕育需求。同时还要注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，以减少不利影响。