脂肪肝和尿酸高可能是由酒精性脂肪肝、非酒精性脂肪肝、痛风性关节炎、肥胖症、高脂血症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.酒精性脂肪肝

长期大量饮酒导致肝脏代谢功能受损，无法有效分解和利用体内的脂肪，进而引起脂肪在肝细胞内堆积。

戒酒是治疗酒精性脂肪肝的关键措施之一，有助于减轻肝脏负担，改善病情。

2.非酒精性脂肪肝

由于遗传易感性和环境因素共同作用引起的慢性炎症反应，导致肝脏脂肪变性。此时肝脏对尿酸的代谢能力下降，可能会出现尿酸升高的现象。患者可以在医生指导下使用奥利司他、阿卡波糖等药物进行调理，可以起到降低血脂的作用。

3.痛风性关节炎

嘌呤代谢紊乱和尿酸排泄减少会导致血液中尿酸水平升高，当超过正常值时，会引起尿酸结晶沉积于关节腔内，诱发炎症反应，出现红肿热痛的症状。患者可遵医嘱服用苯溴马隆片、丙磺舒片等促进尿酸排泄的药物进行治疗，有利于缓解不适症状。

4.肥胖症

肥胖症患者的体内脂肪含量过多，在肝脏内积累形成脂肪肝，导致肝脏功能异常，影响尿酸的代谢和排泄，从而引起尿酸水平升高。控制饮食和增加体力活动是管理肥胖症的有效方法，如合理膳食、规律运动等，有助于减轻体重，辅助降低尿酸水平。

5.高脂血症

高脂血症是指血液中的胆固醇、甘油三酯等脂质成分浓度高于正常范围，这些物质会在肝脏中转化为脂肪并积聚起来，形成脂肪肝。脂肪肝会影响肝脏的功能，包括尿酸的代谢和排泄。患者可在医生指导下使用洛伐他汀、辛伐他汀等降脂药物进行治疗，有助于调节血脂水平，改善脂肪肝的情况。

针对脂肪肝尿酸高的情况，建议定期监测肝功能和尿酸水平，以评估病情进展。同时，应避免摄入高脂、高嘌呤食物，保持健康的生活方式，如适量运动和均衡饮食。