重度支气管肺发育不良可以通过氧疗、肺表面活性剂替代疗法、吸入性糖皮质激素、抗生素治疗、抗纤维化药物治疗等方法进行治疗。
1.氧疗
通过提高吸入氧气浓度来改善通气血流比例失调，减少无效腔死腔量。需要根据患者血氧饱和度监测结果调整吸氧流量。适用于存在低氧血症的重症呼吸衰竭患者。
长期高浓度吸氧可能导致肺泡萎陷、二氧化碳潴留等副作用。
2.肺表面活性剂替代疗法
由于胎儿在母体子宫内会分泌较多的肺表面活性物质，而早产儿出生后这些物质分泌不足，导致肺泡易于塌陷，引起呼吸困难。使用人工合成的肺表面活性蛋白可以代替机体缺失的部分，维持肺泡张力。主要用于早产儿及患有先天性肺部疾病的婴儿。使用时需监测患儿的生命体征及电解质平衡。
3.吸入性糖皮质激素
具有高效局部抗炎作用，在呼吸道内浓度较高，能有效抑制多种炎症细胞和介质参与的炎症反应过程。可减轻气道炎症，缓解症状。主要针对慢性阻塞性肺疾病急性发作期伴有明显喘息者。长期大量使用可能增加感染风险。
4.抗生素治疗
细菌感染引起的支气管肺发育不全通常需要使用特定的抗生素治疗，如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片等，以控制感染。对于确诊为细菌感染者必须遵医嘱用药。在未明确致病菌前应慎用以防耐药性的产生。
5.抗纤维化药物治疗
抗纤维化药物能够延缓肺间质纤维化的进展速度，常用的有吡非尼酮胶囊、乙磺酸尼达尼布软胶囊等。上述药物可用于肺间质纤维化的患者。服用期间应注意观察肝肾功能的变化情况。
重度支气管肺发育不良是一种严重的肺部疾病，建议及时就医并在专业医生指导下进行治疗。同时，患者应保持良好的室内通风，避免吸烟和接触有害气体，以减少对肺部的进一步损伤。
