自发性腹膜炎是由细菌感染引起的腹腔内炎症反应,这些细菌主要来源于肠道。
当机体免疫力下降时,细菌可能会进入血液循环并定植于腹膜,引起感染。炎症导致毛细血管通透性增加,血浆蛋白漏入腹腔形成渗出液,即腹水。患者可能经历腹部不适、发热、腹泻等症状。由于存在炎症,还可能出现恶心呕吐、食欲减退等消化系统症状。
诊断自发性腹膜炎腹水通常需要进行腹水常规检查、腹水培养、超声波检查以及CT扫描等。腹水常规检查可显示白细胞计数增高,腹水培养可鉴定致病菌种类,超声波检查可见腹腔积液,CT扫描则能评估腹腔情况。治疗措施包括抗生素治疗和对症支持治疗。抗生素治疗需由医生根据腹水培养结果选择合适的药物,如头孢曲松钠、环丙沙星等;对症支持治疗包括营养支持和腹水引流。
患者应保持良好的个人卫生习惯,避免接触可能导致腹膜炎的物品和环境,以减少腹水的发生风险。同时,定期复查是必要的,以便及时发现病情变化。