右侧肩胛骨疼痛可能是由肩周炎、肩关节结核、颈椎病、胸膜炎、带状疱疹等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.肩周炎

肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变所引起的炎症反应，导致局部血液循环受阻、缺血缺氧而引起疼痛。此外，炎症因子刺激周围的神经也会产生明显的疼痛感。

患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。

2.肩关节结核

肩关节结核是由结核分枝杆菌感染所致，当结核分枝杆菌侵犯到肩关节时会引起炎症和损伤，进而诱发疼痛的症状。随着病情的发展，还可能会出现低热、乏力等症状。确诊后需配合医生通过手术的方式将病变部位清除干净，同时还需要搭配异烟肼片、利福平片等药物进行辅助治疗。

3.颈椎病

颈椎病通常由长期姿势不当、椎间盘突出等原因导致，使颈部肌肉处于紧张状态，从而引起肩部放射性疼痛的情况。严重者还会伴有肢体麻木无力、行走不稳等症状。对于存在神经根型颈椎病的患者而言，可以采取颈前路减压融合术等方式来扩大狭窄的椎管，以解除对脊髓的压迫。

4.胸膜炎

胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症，多由肺结核、肺炎等因素引起，在炎症因子的作用下，会导致胸壁与胸廓之间的摩擦力增加，从而引起肩胛骨处的牵涉性疼痛。针对细菌感染引起的胸膜炎，患者需要接受抗生素治疗，例如青霉素V钾片、阿莫西林胶囊等。

5.带状疱疹

带状疱疹主要是水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性皮肤病，病毒会沿着感觉神经向四周扩散，因此会出现沿某一周围神经走向呈带状分布的皮疹，且常伴有疼痛。患者可在医生指导下服用盐酸伐昔洛韦颗粒、泛昔洛韦分散片等抗病毒药物进行缓解。

建议定期复查以监测病情变化，必要时进行X线检查、MRI扫描或血液学检查。日常生活中注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。