不做肠镜不能明确是否患有肠癌。
肠镜可以直接观察结肠内部的情况，包括是否有息肉、炎症、肿瘤等病变，并且可以取组织样本进行活检以确定是否存在癌变。而其他非侵入性检查方法，如血液检测和影像学检查，通常只能提供有限的信息，无法替代肠镜检查的功能。因此，对于存在疑似症状或高危因素的人群，建议及时进行肠镜检查以确诊病情。
针对特定人群，如既往有结肠疾病史者，医生可能会根据其临床表现和既往病史来评估是否需要做肠镜检查。
在考虑肠癌筛查时，应综合考虑患者的整体健康状况以及家族史等因素。此外，若有不适症状应及时就医，以便早期发现和治疗潜在的问题。
