神经衰弱伴随腹胀可以遵医嘱使用盐酸帕罗西汀、舍曲林、文拉法辛等抗抑郁药物，或者氯硝西泮、阿立哌唑等抗精神病药物。由于神经衰弱涉及精神症状，建议在专业医生指导下使用药物，并及时就医以获得适当的治疗。

1.盐酸帕罗西汀

盐酸帕罗西汀可用于治疗神经衰弱伴随的抑郁、焦虑等症状。该药物能选择性地抑制突触间隙5-羟色胺再摄取，增加中枢神经系统内5-羟色胺浓度，从而发挥抗抑郁作用。建议从低剂量开始逐渐调整至有效剂量，且不宜骤然停药，以免引起撤药反应。

2.舍曲林

舍曲林适用于神经衰弱患者出现的轻度到中度的抑郁和焦虑。此药能够通过阻断神经元对5-羟色胺的重吸收来增强其活性，改善情绪状态。服药期间应监测可能出现的副作用，如失眠、头痛等，并及时向医生反馈。

3.文拉法辛

文拉法辛可缓解神经衰弱引起的抑郁、焦虑及躯体化障碍。本品为去甲肾上腺素及多巴胺再摄取抑制剂，具有双重阻滞的作用机制，故而有较好的镇静效果。闭角型青光眼、癫痫患者需慎用。哺乳期妇女使用时应停止哺乳。

4.氯硝西泮

氯硝西泮可以用于神经衰弱导致的睡眠障碍。该药物属于苯二氮卓类药物，具有明显的镇静催眠作用，还具有松弛肌肉的作用。长期大量使用会产生依赖性和成瘾性，因此不宜长期使用。

5.阿立哌唑

阿立哌唑对于精神分裂症相关的精神病性症状有一定疗效，但须谨慎用于存在认知缺陷者。本品为非典型抗精神病药，能拮抗D2受体，具有一定的镇静作用。服用后可能会出现体重增加的情况，因此需要定期监测体重变化。

针对神经衰弱伴腹胀的症状，除以上提及的药物外，还可遵医嘱使用胃动康胶囊进行调理。同时，建议患者注意饮食习惯，避免食用易产生气体的食物，如豆类、洋葱等。保持良好的生活习惯，规律作息，有助于改善症状。