胶质瘤脑水肿可采取脑室外引流、甘露醇、呋塞米、地塞米松、放射治疗等方法进行治疗。
1.脑室外引流
脑室外引流通过将脑室内的液体引导到体外以减轻压力,缓解脑水肿。通常使用脑室穿刺置管术,在影像引导下插入导管至脑室。此方法主要用于急性脑积水导致的严重脑水肿情况。
2.甘露醇
甘露醇具有高渗效应,可减少细胞内水分,降低颅内压。
口服或静脉注射。适用于急性期缓解症状,但不宜长期使用。
3.呋塞米
呋塞米能够增加肾小球滤过率,促进体内水分排出,从而减轻脑水肿。通常口服或静脉注射。对于急性发作且伴有明显水肿者有较好的效果。
4.地塞米松
地塞米松是一种糖皮质激素,能抑制炎症反应、减轻脑水肿。一般静脉注射或口服。可用于急性期控制炎症引起的脑水肿。
5.放射治疗
放射治疗通过高能量射线杀死肿瘤细胞,缩小肿瘤体积间接缓解脑水肿。分次给予电离辐射剂量。主要针对无法手术切除的高级别胶质瘤患者。