40岁晚上睡觉腿抽筋可能是缺钙、维生素D缺乏、甲状腺功能亢进症、腰椎间盘突出症、腓肠肌劳损等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.缺钙
缺钙会导致肌肉兴奋性增加，从而引起腿部肌肉痉挛和抽搐。
可通过口服补钙片、注射葡萄糖酸钙等方法进行补充。
2.维生素D缺乏
维生素D缺乏导致体内钙磷代谢紊乱，进而影响神经和肌肉的正常功能，出现夜间下肢肌肉痉挛的现象。可遵医嘱使用骨化三醇软胶囊、α-骨化醇软胶囊等药物进行治疗。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症患者由于甲状腺激素水平增高，会引起肌肉的应激反应增强，导致肌肉收缩过快、松弛障碍，从而引发腿部肌肉痉挛。针对甲亢的治疗通常包括抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等，以及碘-131治疗。
4.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出压迫坐骨神经时，可能会诱发神经根水肿，当刺激到支配小腿部位的神经时，则会出现小腿抽筋的情况。对于急性期疼痛剧烈者，建议卧床休息，配合非甾体类抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等缓解疼痛。
5.腓肠肌劳损
腓肠肌劳损可能导致局部血液循环不畅，从而引发肌肉僵硬和痉挛。腓肠肌劳损后可以对患处加压包扎，防止肿胀加重，也可以通过按摩等方式促进血液循环。
针对以上提及的各种可能原因，建议定期进行血液生化检查、甲状腺功能检测以及电解质分析。睡眠中发生频繁的下肢抽筋，特别是伴有麻木感时，应及时就医以排除潜在的神经系统疾病。
