早上起来下颚骨疼可能是张口过度、夜间磨牙、颞下颌关节紊乱、局部软组织损伤、感染等原因导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.张口过度
张口过度导致肌肉疲劳和拉伤，进而引起疼痛。这种疼痛通常集中在下颌两侧，可能伴有轻微的肿胀。建议减少大笑、打哈欠等大幅度开口动作，必要时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓解疼痛。
2.夜间磨牙
夜间出现下颌运动异常，包括咬牙、磨牙等行为，长期如此会导致下颌关节和肌肉受损而产生疼痛。这种疼痛一般在早晨醒来后较为明显。针对这种情况可以佩戴功能性矫治器来改善夜磨牙的问题，比如肌功能训练器或者咬合调整器。
3.颞下颌关节紊乱
颞下颌关节紊乱是指颞下颌关节的功能障碍，包括关节盘移位、关节韧带松弛等，这些因素可能导致关节部位的炎症反应和疼痛。患者可能会感到下颌关节处的疼痛，在早晨起床后更为明显。对于存在咀嚼肌痉挛的患者，可以通过热敷的方式进行缓解，也可以通过按摩的方式来放松肌肉。
4.局部软组织损伤
局部软组织损伤多由外力作用于面部造成，如摔倒、磕碰等，导致局部毛细血管破裂出血，从而引起疼痛。受伤部位可能出现红肿、瘀血等症状。如果是因为外伤引起的局部软组织损伤，可以在医生指导下服用活血止痛胶囊、舒筋活血片等药物进行治疗。
5.感染
感染是由病原微生物引起的局部炎症反应，若炎症因子刺激周围神经，就会导致下颌骨疼痛。此外还伴随有发热、红肿、化脓等症状。若是细菌感染所致，则需要配合医生采用抗生素类药物进行治疗，例如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等。
建议患者定期进行口腔检查，特别是对于存在颞下颌关节紊乱等问题的人群尤为重要。同时注意保持良好的睡眠姿势，避免长时间偏向一侧睡觉，以减少对下颌骨的压力。
