消化性溃疡包括胃溃疡和十二指肠溃疡,其中胃溃疡是指发生于胃角、胃窦部、贲门和裂孔疝等部位的溃疡,而十二指肠溃疡则是指发生在十二指肠球部的溃疡。
胃溃疡的发生通常与胃酸和胃蛋白酶对黏膜的侵袭作用增强有关,如长期服用非甾体类抗炎药物、吸烟、饮酒、精神紧张等因素可导致胃黏膜屏障受损,从而增加胃溃疡的风险。而十二指肠溃疡多由幽门螺杆菌感染引起,该细菌产生的毒素能够破坏十二指肠黏膜的完整性,进而引发炎症反应和溃疡形成。此外,高胃酸分泌状态也是促进十二指肠溃疡发展的关键因素之一。
除了胃溃疡和十二指肠溃疡外,还有卓-艾综合征、应激性溃疡等疾病也可能引起消化道出血。
卓-艾综合征是由胃泌素瘤导致的高胃酸分泌状态,此时胃酸过多会刺激胃壁细胞过度分泌胃蛋白酶原,当超过一定限度时就会损伤胃黏膜,进而诱发消化性溃疡。应激性溃疡则是在严重创伤、大手术、脑血管意外或其他重病情况下出现的急性消化道病变,主要是由于应激状态下神经内分泌系统异常激活,导致胃黏膜血流减少或中断,防御机制减弱,易受伤害因子损害胃黏膜所致。
在临床上,胃镜检查是确诊消化性溃疡的主要手段,可以直观地观察到溃疡的位置、大小和深度等情况。对于疑似消化性溃疡的患者,建议及时就医,在医生指导下完善相关检查以明确诊断,并接受规范化治疗。