小孩早上起床咳嗽有痰可能与上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、哮喘、过敏性鼻炎等疾病有关。这些疾病可能导致痰液分泌增多，引起咳嗽症状。

建议及时就医以确定具体病因，并接受相应治疗。

1.上呼吸道感染

上呼吸道感染是由病毒、细菌等病原体侵袭引起炎症所致，导致局部黏膜充血水肿和分泌物增多。这些炎症因子刺激呼吸道，引起咳嗽反射。针对病毒感染引起的上呼吸道感染，可遵医嘱使用抗病毒药物进行治疗，如利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等。

2.支气管炎

支气管炎由多种因素导致的气管、支气管黏膜及其周围组织的炎症，主要表现为咳嗽、咳痰等症状。炎症反应产生大量渗出液，积聚在肺部形成痰液。患者可在医生指导下服用止咳化痰类药物缓解不适症状，比如盐酸氨溴索口服溶液、氢溴酸右美沙芬口服溶液等。

3.肺炎

肺炎是肺实质或间质受各种病原体感染而引起的急性炎症性疾病，由于炎症刺激会导致出现发热、咳嗽、咳痰的症状。抗生素治疗是解决此类问题的关键所在，例如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片等均需在医师指导下使用。

4.哮喘

哮喘是一种慢性气道炎症疾病，常伴随气道高反应性和气流受限，夜间发作时容易引起咳嗽和喘息。支气管舒张剂有助于缓解哮喘患者的呼吸困难，代表药物包括硫酸特布他林雾化吸入用溶液、复方异丙托溴铵溶液等。

5.过敏性鼻炎

过敏性鼻炎通常由环境中的花粉、尘螨等致敏物质引起，当这些物质进入鼻腔时，会引起免疫系统的过度反应，从而引发一系列症状，其中包括早晨起床后的打喷嚏和咳嗽。抗组胺药可用于减轻过敏性鼻炎的症状，如氯雷他定片、盐酸苯海拉明片等，但用药需遵循医嘱。

建议关注孩子的睡眠质量，是否存在夜间打鼾等情况。如有必要，可以进行胸部X光检查以评估肺部状况，以及通过皮肤点刺试验或血液检测来确定是否存在过敏源。