双肾萎缩能否生孩子取决于病因及病情严重程度。
双肾萎缩可能是由于长期慢性疾病引起的，如果是由原发性肾小球肾炎导致的双肾萎缩，在积极治疗后肾功能可得到改善，此时可以考虑生育；但如果是由多囊肾导致的双肾萎缩，通常无法治愈，且会持续进展，此时则不能生育，否则可能会对孕妇造成生命危险。
双肾萎缩还可能与尿毒症、糖尿病肾病等疾病有关，这些疾病的患者在病情控制稳定的情况下，也可以考虑生育，但需密切监测病情变化。
双肾萎缩患者应避免使用肾脏毒性药物，并定期监测肾功能指标，以评估是否适合生育。同时，建议采取健康生活方式，如适量运动和均衡饮食，有助于延缓病情进展。
