右上腹疼后背疼可能是由肝炎、胆囊炎、胆管炎、胰腺炎、胃溃疡等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝炎
肝炎是由各种原因导致肝脏炎症反应，当病情发展到一定阶段时，会引起肝组织纤维化、肝硬化等病理改变。这些变化会导致肝脏血液循环受阻，从而引起右上腹疼痛。抗病毒药物如拉米夫定可用于治疗乙型肝炎引起的肝炎。
2.胆囊炎
胆囊炎是由于胆囊发炎而引起的疾病，此时患者会出现恶心呕吐的症状，严重者还会出现发热寒战的情况发生，进而就会有右上腹部疼痛并向肩背部放射的现象发生。对于急性单纯性胆囊炎的患者可以遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾进行缓解。
3.胆管炎
胆管炎是指胆管内壁受到感染和炎症的影响，可能会因为炎症刺激而出现局部痉挛、水肿等情况，所以会引起右上腹痛以及向后背放射的情况发生。抗生素治疗是主要手段，常用药物包括头孢曲松钠、头孢哌酮钠等。
4.胰腺炎
胰腺炎主要是由酒精滥用、高脂血症等原因导致的胰腺消化酶异常激活，引起胰腺自身消化的一种炎症性疾病。由于炎症因子的刺激，可导致患者出现右上腹剧烈绞痛的情况发生，且疼痛感会放射至腰背部。轻度胰腺炎可通过禁食水、胃肠减压等方式保守治疗，重症则需及时手术干预，如胰腺坏死组织清除术。
5.胃溃疡
胃溃疡是因为胃黏膜防御因素减弱或者攻击因素增强所造成的损伤深达黏膜下层甚至固有肌层的病变，在进食辛辣食物后会对受损的胃黏膜产生一定的刺激作用，因此会引起右上腹疼痛以及向后背放射的情况发生。保护胃黏膜的药物主要有铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬凝胶等，能够起到中和胃酸的作用，从而减轻不适症状。
针对右上腹疼痛伴随后背痛的情况，建议患者定期复查以监测病情进展，必要时还可进行超声波检查、CT扫描等影像学检查来评估肝脏、胆囊、胰腺和胃部状况。饮食方面宜清淡易消化，避免食用可能加重胃肠负担的食物，如肥肉、油炸食品等。
