重度脂肪肝伴随恶心呕吐可以考虑腹水引流、肝脏移植、利尿剂、护肝药物、胃复安等治疗措施。

1.腹水引流

腹水引流通过将体内积聚的液体安全排出，减轻压力和症状。主要针对严重肝硬化导致的腹水情况。

在医生指导下使用，并注意观察引流量及患者反应。

2.肝脏移植

肝脏移植是将健康的肝脏移植物植入患者体内以替代受损器官的过程。对于无法通过其他手段治愈且存在生命危险的终末期肝病患者是一种有效的治疗选择。

3.利尿剂

利尿剂如呋塞米可增加尿液排泄，减少水肿和腹水。适用于缓解由心力衰竭引起的液体潴留。遵循医嘱调整剂量以避免电解质失衡。

4.护肝药物

护肝药物可以改善肝脏功能，辅助修复损伤，促进脂质代谢。用于轻度至中度脂肪性肝炎的保肝治疗，在医师指导下定期评估效果和副作用。

5.胃复安

胃复安具有止吐作用，能有效控制恶心呕吐的症状。主要用于治疗消化不良、恶心呕吐等胃肠不适症状。

重度脂肪肝伴有恶心呕吐时，应避免食用高脂肪食物，以免加重肝脏负担。同时，建议定期监测肝功能指标，及时发现并处理可能的并发症。