脂肪肝和病毒性脂肪肝是不同的疾病，前者是单纯性的肝细胞内脂肪堆积过多，后者是由乙型肝炎病毒感染引起的一种特殊类型的慢性肝炎。

脂肪肝主要是因为肝细胞内脂肪过度沉积所造成的病变状态，通常不会对肝脏造成持续损害，及时发现并采取健康生活方式干预，一般可以逆转。病毒性脂肪肝则是因为乙型肝炎病毒感染导致的肝脏炎症，此时不仅有肝细胞脂肪变性，还伴随免疫介导的炎症反应，可能导致肝纤维化甚至肝硬化，需要积极抗病毒治疗。

酒精性脂肪肝则是由于长期过量饮酒引起的肝细胞损伤和脂肪代谢异常所致，与上述两种情况有所不同。患者需注意避免酒精摄入，以减轻肝脏负担。

针对脂肪肝和病毒性脂肪肝，建议定期监测肝功能、血脂水平以及肝纤维化指标，同时调整饮食结构，控制体重，戒酒，并在医生指导下进行适当的运动。若症状持续或加重，应及时就医以便获得专业的诊疗建议。