良性淋巴瘤和恶性淋巴瘤的主要区别在于无痛性淋巴结肿大、局部压迫症状、发热、盗汗以及体重减轻，若出现这些症状，建议及时就医以明确诊断。

1.无痛性淋巴结肿大

无痛性淋巴结肿大是恶性淋巴瘤常见的临床表现之一。肿大的淋巴结由于肿瘤细胞增殖而体积增大，但并不伴有炎症反应。肿大的淋巴结通常出现在颈部、腋窝或腹股沟等处，触感坚硬，移动度好，且不伴随疼痛。

2.局部压迫症状

当恶性淋巴瘤向周围组织侵犯时，可导致邻近器官受压，从而引发局部压迫症状。

压迫症状可能包括胸闷、呼吸困难、吞咽困难等，取决于受影响的器官或结构。

3.发热

恶性淋巴瘤患者免疫系统受损，容易感染致热源，这些物质会刺激机体产生内生致热原，进而引起发热。发热通常为持续性低热，但也可能是高热，常伴有夜间出汗现象。

4.盗汗

盗汗是由恶性淋巴瘤引起的自主神经系统紊乱所致，此时体温调节中枢受到肿瘤细胞的影响，出现功能异常。盗汗表现为晚上睡眠中突然醒来发现被褥浸湿，醒来后难以再次入睡的情况。

5.体重减轻

恶性淋巴瘤患者的食欲减退和代谢率增加可能导致体重下降。体重减轻往往伴随着全身乏力、消瘦等症状，长期得不到有效治疗会导致营养不良。

针对以上不同的症状，建议可以进行血液检查、影像学检查如CT扫描以及穿刺活检来评估病情。对于确诊为恶性淋巴瘤者，应考虑化疗、靶向治疗或放疗等综合治疗手段。患者应注意休息，避免过度劳累，保持良好的营养状态，以支持免疫系统的健康。