糖尿病老人更容易患肺结核，因为血糖控制不佳、免疫功能低下、营养不良、长期吸烟、慢性阻塞性肺疾病等都可能增加患肺结核的风险。建议定期监测血糖，加强免疫支持，优化饮食，戒烟并控制肺部疾病，以减少风险。

1.血糖控制不佳

高血糖状态导致微血管病变，影响肺部毛细血管壁通透性，进而增加感染风险。通过定期监测血糖水平并调整饮食和药物管理来优化血糖控制。

2.免疫功能低下

糖尿病患者存在免疫细胞功能障碍，易受多种病原体侵袭，包括结核分枝杆菌。提高免疫力可通过平衡饮食、规律运动和必要时使用免疫调节剂进行干预。

3.营养不良

营养不良会影响机体的抗感染能力，使得糖尿病患者更易受到结核菌的侵袭。改善营养状况需制定合理的膳食计划，补充必要的维生素和矿物质。

4.长期吸烟

烟草中的有害物质可损伤肺组织，降低呼吸道防御力，从而增加结核病的风险。戒烟是关键预防措施，可通过替代品帮助戒断或寻求专业医疗支持。

5.慢性阻塞性肺疾病

COPD患者的气道受限可能导致氧气不足，进一步削弱其对结核菌的抵抗力。肺功能锻炼和支气管扩张剂有助于缓解COPD症状，减少结核病发生率。

建议定期进行肺部X光检查以及结核菌素试验以评估肺结核风险。同时，注意保持良好的血糖控制，非吸烟者应远离二手烟环境，以减少肺部健康问题的发生。