原发性肝癌的介入治疗可采取经导管动脉化疗栓塞、射频消融、微波消融、冷冻消融和放射治疗等方法。
1.经导管动脉化疗栓塞
经导管动脉化疗栓塞通过将化疗药物直接输送到肿瘤血管中,阻断其血供来达到杀死癌细胞的目的。常用的化疗药物包括氟尿嘧啶、多柔比星等。对于无法手术切除且对传统化疗方案无效的晚期肝癌患者,可考虑使用靶向药物如索拉非尼、仑伐替尼进行治疗。
2.射频消融
射频消融是利用高频电流产生高温,局部破坏肝脏内恶性肿瘤组织的一种微创技术。
主要通过穿刺皮肤进入肿瘤内部,在超声引导下精确找到目标位置,并给予一定剂量的射频能量进行消融处理。此方法适合小型、局限性的原发性肝癌患者,旨在减少肿瘤负荷并提高生存质量。
3.微波消融
微波消融是利用微波产生的热效应,通过特定设备产生的高功率微波束集中于病变区域形成高温区,导致肿瘤细胞凝固坏死。对于体积较小且无远处转移者,可以考虑采用保守治疗策略,主要包括保肝治疗和对症支持疗法。
4.冷冻消融
冷冻消融通过低温使肿瘤组织发生冻结,继而使其发生坏死;通常在影像学引导下完成,温度控制在-150℃至-196℃之间。对于不适合接受治疗性手术切除的早期肝癌患者,可尝试应用靶向药物如厄洛替尼、吉非替尼进行系统抗肿瘤治疗。
5.放射治疗
放射治疗通过高能射线照射肿瘤部位,杀死癌细胞;根据病情需要可能采取外放疗或内放疗。对于某些不能耐受手术或者存在手术禁忌证的原发性肝癌患者,可考虑行外放射治疗以期获得更好的预后效果。
在接受原发性肝癌介入治疗期间,应严格遵循医嘱,定期复查以监测病情变化。同时注意休息,保持良好的营养状态,避免过度劳累及情绪紧张,以促进身体恢复。