小儿听诊呼吸音粗是否能自愈因人而异，通常取决于病因及病情严重程度。

如果是由过敏性鼻炎引起的单纯性呼吸音增粗，则症状较轻，一般不会对机体造成较大影响，此时有自愈的可能性。但如果是急性支气管炎、肺炎等疾病导致的上述现象，并且伴随咳嗽、咳痰等症状，则通常无法自愈，需要积极治疗才能缓解不适症状。

若患儿存在慢性咽炎或哮喘病史，可能导致呼吸道黏膜长期处于炎症状态，引起呼吸音粗。

这些疾病的病因与免疫系统异常有关，需在医生指导下使用吸入性糖皮质激素进行治疗，如布地奈德混悬液、沙丁胺醇气雾剂等。

在观察小儿呼吸音变化时，应注意避免进食后立即听诊，以免食物残渣进入呼吸道产生干扰。同时，家长还要定期带孩子到医院复查，以便及时发现病情变化。