双肾萎缩不一定会是肾癌，因为肾脏疾病的多种病因都可能导致肾脏体积缩小。
双肾萎缩是指两侧肾脏体积明显缩小，这可能是由于长期肾脏疾病引起的，如慢性肾炎、糖尿病肾病等。
这些疾病会导致肾小球硬化、肾间质纤维化等病理改变，从而引起肾脏体积减少。而肾癌通常表现为肾脏肿块，虽然也可能对周围组织产生压迫作用，但并不会直接导致肾脏萎缩。因此，双肾萎缩不一定是由肾癌引起的，还需要结合其他临床表现和辅助检查来明确诊断。
此外，还应考虑是否存在多囊肾、巨球蛋白血症等情况。这些疾病也与肾功能减退有关，需要通过超声波成像或血液检测进行鉴别。
在临床上，对于双肾萎缩的患者，应注意定期监测肾功能指标，以早期发现异常，并及时处理。同时，建议患者避免使用可能损害肾脏的药物，保持健康的生活方式，如适量运动和均衡饮食。
