同房后腰疼可能是腰肌劳损、盆腔炎、腰椎间盘突出、腰椎滑脱或腰椎管狭窄引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.腰肌劳损

腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点出现慢性损伤性炎症，导致局部血液循环受阻、代谢产物堆积，从而引起疼痛。这种炎症反应会导致腰部肌肉紧张和痉挛，进而加重疼痛。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。

2.盆腔炎

盆腔炎是由细菌感染引起的女性上生殖道感染性疾病，由于炎症刺激可能会导致腰腹部疼痛的情况发生。当炎症因子刺激周围组织时，会引起腰部不适感。针对盆腔炎的治疗通常需要抗生素治疗，例如遵医嘱口服盐酸左氧氟沙星胶囊、甲硝唑片等药物进行缓解。

3.腰椎间盘突出

腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变，纤维环破裂，髓核突出压迫神经根而引起的一系列临床综合征。突出的椎间盘会压迫周围的神经根，导致腰部剧烈疼痛，还可能伴有下肢麻木、无力等症状。对于急性期发作的患者，建议卧床休息，配合服用双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。

4.腰椎滑脱

腰椎滑脱是指相邻两节腰椎骨之间位置发生错动，使上位椎体相对于下位椎体向前移动。滑脱可能导致神经根受压，引发腰部疼痛以及活动受限的症状。手术治疗是解决腰椎滑脱的根本方法，包括微创通道下内固定融合术、开放性脊柱稳定化手术等。

5.腰椎管狭窄

腰椎管狭窄指腰椎管内的空间减少，导致神经根受压，引起腰部疼痛和腿部麻木、乏力等症状。狭窄的空间限制了神经根的活动范围，导致其受到压迫，从而产生疼痛。患者可遵照医生的意见通过椎板切除减压术、椎管扩大成形术等方式解除神经压迫，恢复正常的神经功能。

日常生活中要注意保暖，以免冷空气刺激腰部，诱发或加重疼痛。此外，建议定期进行X光检查、MRI检查以监测病情变化。