小孩脚冷可能是缺铁性贫血、维生素D缺乏症、甲状腺功能减退、血液循环障碍、低血糖症等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。

1.缺铁性贫血

缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致血红蛋白合成不足而引起的一种贫血。铁是血红蛋白的重要组成部分，可以促进氧气运输和利用。当铁摄入不足或吸收不良时，会导致血液中的红细胞数量减少，携氧能力下降。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等口服铁盐可用于治疗缺铁性贫血。

2.维生素D缺乏症

维生素D缺乏症是指人体内维生素D含量低于正常水平，影响钙质吸收和利用，进而影响骨骼健康。维生素D有助于促进肠道对钙的吸收，维持正常的骨骼生长发育。补充维生素D可以通过增加日晒时间或者服用维生素D补充剂来实现。

3.甲状腺功能减退

甲状腺功能减退是由甲状腺激素分泌不足所致，会影响身体新陈代谢的速度，导致体温偏低。甲状腺素能够提高基础代谢率，促进能量消耗。甲状腺功能减退患者可遵医嘱使用左旋甲状腺素钠片进行替代治疗。

4.血液循环障碍

血液循环障碍可能导致局部供血不足，从而出现手脚冰凉的情况。这可能是由于动脉硬化、雷诺病等原因导致的。建议患者到医院完善血脂分析、血糖检测等相关检查以确定具体原因并接受相应治疗。

5.低血糖症

低血糖症通常由胰岛β细胞瘤或其他内分泌疾病引起，此时体内胰岛素水平过高，导致葡萄糖被快速摄取并利用，但未能及时得到补充，从而诱发低血糖反应。对于轻度至中度低血糖症，可通过食用高糖食物如糖果或含糖饮料来迅速提升血糖水平。

针对小孩脚部发凉的情况，家长应注意孩子的保暖，特别是下肢部位的保暖，以免加重不适症状。必要时，可以在医生指导下通过血常规、甲状腺功能测定、电解质分析等实验室检查以及体格检查、超声心动图等影像学检查进一步评估病情。