下消化道出血严重时可能导致失血性贫血、急性肾损伤、感染性休克、多器官功能衰竭甚至死亡。
1.失血性贫血
由于长期慢性出血导致铁元素缺乏，进而影响红细胞的生成。可引起乏力、心悸、面色苍白等贫血症状，严重时可导致晕厥或跌倒。
2.急性肾损伤
大量出血后循环血量减少，通过神经调节和体液调节使交感神经系统兴奋，儿茶酚胺分泌增多，导致肾血管收缩，肾血流量减少，肾小球滤过率降低。此外，出血后血压下降刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，进一步加重肾血管收缩，导致肾缺血、肾小管损伤和肾间质水肿。
主要表现为尿量减少、尿色改变、水肿等症状，严重者可能导致急性肾功能衰竭。
3.感染性休克
大量出血会导致机体免疫状态改变，易受细菌侵袭而发生感染；同时，出血引起的组织损伤和炎症反应也会促进病原菌扩散，从而引发感染性休克。典型临床表现包括体温升高或降低、心跳加快、呼吸急促、皮肤湿冷、意识障碍等，若不及时治疗可能危及生命。
4.多器官功能衰竭
当出现严重的下消化道出血时，血液中的成分如钾离子、钙离子等会进入血液循环中，导致电解质紊乱，进而影响心脏的正常收缩和舒张功能，诱发心律失常的发生。患者可能出现恶心、呕吐、腹泻、腹胀、发热等症状，随着病情进展，这些症状可能会加剧并伴随其他器官功能受损的表现。
5.死亡
如果出血量大且无法快速控制，会导致有效循环血容量急剧减少，心脏泵血能力减弱，血压下降甚至测不出，脑部供血不足，引起昏迷甚至猝死。一旦发生上述情况，应立即就医并接受紧急处理以防止进一步恶化。
对于下消化道出血的严重状况，应尽快前往医院急诊科进行诊治，以免延误病情，造成不良后果。
