胃炎伴糜烂可能由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、酒精滥用、过度精神紧张、慢性胆汁返流等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素刺激胃黏膜，导致炎症和糜烂。
此外，这种细菌还可促进胃酸分泌，进一步损伤胃黏膜。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，包括质子泵抑制剂、克拉霉素等抗生素以及铋制剂。
2.长期使用非甾体抗炎药
长期服用非甾体抗炎药会导致胃黏膜保护层受损，增加胃酸和胃蛋白酶对胃壁的侵蚀作用，进而引起胃炎伴糜烂。减少非甾体抗炎药剂量或选择其他替代药物是降低风险的有效方法。对于必须长期服药者，建议同时服用胃黏膜保护剂如铝碳酸镁片。
3.酒精滥用
酒精可直接损害胃黏膜屏障，导致其通透性增高，胃液中的氢离子逆向弥散进入胃黏膜细胞内，引起胃黏膜充血、水肿甚至出血，从而诱发胃炎伴糜烂的发生。戒酒是预防酒精性胃炎的关键步骤。若无法彻底戒酒，则应尽量控制饮酒量并配合医生进行相应治疗。
4.过度精神紧张
过度的精神紧张会引起交感神经兴奋，导致胃肠功能紊乱，影响食物的消化吸收过程，使胃黏膜受到刺激而发生炎症反应。放松心情，减轻压力可以改善症状。必要时也可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊、甲硝唑片等药物缓解不适症状。
5.慢性胆汁返流
慢性胆汁返流是指胆汁通过十二指肠乳头反流入胃，其中所含的胆盐和胰酶对胃黏膜造成反复的化学性炎症，久之可形成胃炎伴糜烂。患者可以在医生指导下口服熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆类药物进行治疗，能有效缓解病情。
针对胃炎伴糜烂，建议定期复查胃镜以监测病情变化，避免食用辛辣、油腻食物，保持良好的生活习惯。推荐进行碳呼气试验检测以排除幽门螺杆菌感染的可能性。
