肾变小的患者通常不能进行肾穿刺。

肾变小表明存在肾脏结构和功能异常，此时进行肾穿刺可能会加剧肾脏损伤，增加出血和其他并发症的风险。因此，此类患者不宜进行肾穿刺，如有必要应严格遵循医嘱并在专业医师指导下操作。

如果肾变小是由急性肾炎引起的，则可以进行肾穿刺活检术。因为急性肾炎是肾脏免疫反应导致的炎症性疾病，通过取样评估可确定病情程度与预后。

对于肾变小的女性患者，日常应注意避免过度劳累、保持充足睡眠，并合理饮食以减少肾脏负担。若出现尿量改变或其他肾脏疾病症状，应及时就医以便获得适当的治疗和管理。