ECT无法完全取代肾穿刺活检，因为前者侧重于评估肾功能，后者则提供了肾脏结构和病理信息。

尽管ECT可显示双肾血流量、分泌及排泄功能，有助于评估肾功能状态，但仍无法准确反映肾脏损伤程度及类型。因此，在某些情况下，医生可能会建议进行肾穿刺活检以获得更全面的诊断信息。此外，ECT辐射剂量相对较低，通常无需住院即可完成检查，而肾穿刺活检为有创操作，需在影像引导下由专业医师执行，并且可能存在出血、感染等风险。基于上述考虑，ECT与肾穿刺活检各有优缺点，在具体应用中应根据患者实际情况权衡利弊。

如果患者存在严重的凝血功能障碍或患有高度敏感性皮肤疾病，则不能进行肾穿刺活检，否则可能引起严重出血或皮疹反应。此时，医生会考虑使用ECT来替代。

无论是ECT还是肾穿刺活检，都需要在专业医生指导下进行，并严格遵守操作规程以确保安全。同时，患者应注意术后休息，避免剧烈运动，保持伤口干燥清洁，以防感染。