吡格列酮二甲双胍和盐酸二甲双胍的区别在于药物类型、化学成分、作用机制、适应症以及口服吸收速度。

1.药物类型

吡格列酮二甲双胍属于胰岛素增敏剂，其主要成分为吡格列酮和盐酸二甲双胍；而盐酸二甲双胍为双胍类降糖药，仅含盐酸二甲双胍。

2.化学成分

由于两种药物所包含的化学成分不同，因此它们的作用机制也存在差异。吡格列酮二甲双胍中除了含有盐酸二甲双胍外，还含有噻唑烷二酮类化合物-吡格列酮，通过增加机体对胰岛素的敏感性来降低血糖水平；盐酸二甲双胍则直接抑制肝脏葡萄糖输出，并提高周围组织对葡葡糖的利用。

3.作用机制

吡格列酮二甲双胍中的吡格列酮能够与胰岛细胞表面的特异性受体结合，刺激这些细胞分泌更多的胰岛素；而盐酸二甲双胍则会减少肝脏向血液中释放葡萄糖的速度，并且改善体内脂肪代谢。

4.适应症

吡格列酮二甲双胍主要用于治疗2型糖尿病，尤其是对于体重超重或肥胖患者效果更佳；而盐酸二甲双胍适用于单纯饮食控制不满意的轻度、中度非胰岛素依赖型糖尿病。

5.口服吸收速度

就口服吸收速度而言，吡格列酮二甲双胍中的吡格列酮吸收较快，约1~3小时即可达到峰值浓度；而盐酸二甲双胍则相对缓慢，通常需要4~6小时才能达到比较大血药浓度。

使用上述两种药物时需注意监测血糖变化，避免发生低血糖反应。同时，应遵循医嘱调整饮食结构及运动量，以利于血糖管理。