儿童溺水后应立即就医，常见表现包括呼吸困难、咳嗽、呕吐、意识丧失以及皮肤发紫。

1.呼吸困难

溺水后呼吸道被水分堵塞，导致气体交换受阻，从而引起呼吸困难。主要表现为气促、喘息，严重时可伴有窒息感，甚至无法正常呼吸。

2.咳嗽

溺水可能导致肺部受到刺激和损伤，引发炎症反应，进而出现咳嗽的症状。

通常伴随着喉咙痛、胸闷等不适感，持续时间较长且难以通过常规止咳药物缓解。

3.呕吐

溺水时水会进入胃肠道，导致胃肠功能紊乱，进而引发呕吐。呕吐可能发生在任何时间点，且可能伴随腹部疼痛或腹泻。

4.意识丧失

长时间的缺氧会导致脑细胞受损，使患者陷入昏迷状态。意识丧失是溺水最严重的症状之一，往往表明需要立即抢救。

5.皮肤发紫

由于溺水引起的缺氧，血液中氧气含量降低，此时身体为了保持足够的氧气供应，会减少流向皮肤的血液流量，以保留更多的血液用于重要器官。而皮肤组织处于缺血的状态下，就会呈现紫色。这种情况多见于四肢末端，如手指、脚趾等部位。

针对溺水后的相关症状，可以进行体格检查、心电图以及X光检查来评估患者的状况。治疗措施包括建立人工气道、给予高流量吸氧、维持生命体征稳定并预防二次伤害。在处理过程中需注意保持患者安静，避免不必要的移动，以免加重损伤风险。