胸部一大一小在某些情况下是正常的，但也有可能是一些病理性的疾病所导致的，比如乳腺纤维瘤、乳腺癌等。

如果两侧乳房的大小差异是由遗传因素或者激素水平变化所导致的，一般属于正常现象。这种差异通常是天生的，不会对健康造成影响。但是，如果差异是由疾病引起的，比如乳腺纤维瘤或乳腺癌，就需要及时就医进行诊断和治疗。

因为这些疾病如果不及时治疗可能会对身体产生不良影响，甚至危及生命。因此，建议定期进行乳腺自检以及每年一次的专业乳腺检查，以便早期发现和处理潜在的问题。

胸部一大一小还可能与外伤后组织修复不同步有关，也可能由先天发育异常引起，例如巨乳症、副乳腺等。这些情况需要通过临床体检、影像学检查来进一步评估。

针对胸部大小差异，应避免过度焦虑，保持良好的生活习惯和规律的锻炼有助于维持身体健康。若差异明显且伴有疼痛、肿块等症状，则需及时就医以确定原因并接受适当治疗。