
肾小球肾炎是由于各种原因导致的肾小球损伤,同时伴有炎症,临床上患者可能会出现水肿、蛋白尿、血尿等一系列症状。肾穿刺是指取出一小部分肾组织,在显微镜下观察,以明确诊断,主要用于协助诊断肾脏疾病。对于肾小球肾炎是否能做肾穿刺,需要根据具体情况决定。
1、肾小球肾炎急性期:患者出现肾小球肾炎处于急性期,这时肾脏受损,会出现少尿或无尿,伴有水肿、蛋白尿、血压升高等症状,严重者可能出现急性肾衰竭。这时不建议做肾穿刺,因为做肾穿刺会导致肾脏出血,加重肾脏损伤;
2、肾小球肾炎病情稳定:若患者病情稳定,不再进展,尿蛋白在0.3-0.5g/24h,且血压控制良好的情况下,可以考虑做肾穿刺。因为肾穿刺毕竟是一种有创检查,存在一定的风险;
3、合并有活动性出血:若患者合并有活动性出血,如消化道出血、肺出血、颅内出血等,则不能做肾穿刺。因为这时如果做肾穿刺,可能会导致出血处再次出血,病情加重;
4、严重心肺疾病:如果患者近期内有严重心肺疾病,如心衰、哮喘急性发作等,则不能做肾穿刺。因为做肾穿刺会导致心肺功能负担加重,严重者可能会危及生命;
5、其他:若患者存在精神障碍,或不能配合的情况,也不能做肾穿刺。需要提前告知医生,以免造成严重后果。
此外,如果出现单侧或双侧肾小球硬化、萎缩、毛细血管变形等病变,也不适合做肾穿刺。
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