子宫内膜异位症Ⅰ～Ⅳ期的女性自然怀孕的可能性因人而异，通常取决于症状严重程度及是否接受治疗。
子宫内膜异位症Ⅰ期时，病变范围较小且未引起明显症状，一般不会显著影响生殖系统功能，因此自然怀孕的概率较高。随着疾病进展到Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期，由于异位内膜组织广泛分布于盆腔，可能导致输卵
管粘连、卵巢巧克力囊肿等并发症，这些都可降低自然怀孕的机会。此外，内膜异位症还可能引发月经不规律、痛经等症状，进一步干扰受孕过程。若为Ⅳ期，则可能需要考虑其他助孕方式，如试管。
如果患者处于子宫内膜异位症Ⅳ期，病情较为严重，可能会导致输卵管堵塞或盆腔粘连等问题，此时自然怀孕的可能性较低。但具体能否自然怀孕还需结合个体差异以及是否存在其他不孕因素来综合评估。
对于子宫内膜异位症患者，建议定期监测病情变化，特别是对于有生育计划的女性尤为重要。在医生指导下选择合适的治疗方法，以提高自然怀孕的可能性。
