38岁女性出现咳嗽漏尿的症状，可能是压力性尿失禁、膀胱炎、尿路结石、子宫脱垂、膀胱过度活动症等疾病导致的。这些疾病都可能导致尿道括约肌功能障碍，从而引起尿液不自主地流出。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.压力性尿失禁

由于盆底肌肉和尿道括约肌功能减弱导致尿液不自主地从尿道流出。

这会导致咳嗽时腹压增加，引起尿液泄漏。可通过盆底肌肉锻炼、使用阴道哑铃等物理疗法进行改善，严重者可考虑手术如经尿道悬吊术来增强尿道支撑力。

2.膀胱炎

膀胱炎是由细菌感染引起的膀胱黏膜炎症，炎症刺激可能导致尿频、尿急等症状，进而出现咳嗽时漏尿的情况。患者可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物缓解不适症状。

3.尿路结石

尿路结石是指肾脏、输尿管、膀胱或尿道内的固体物质形成并导致排尿困难，当结石移动时可能会对泌尿系统造成压迫和刺激，从而引起尿频、尿急、尿痛等症状，导致咳嗽时漏尿的发生。对于较小的结石，可以通过大量饮水促进结石排出；若结石较大，则需要通过体外冲击波碎石术的方式进行处理。

4.子宫脱垂

主要是因为骨盆底组织受到损伤或者先天发育异常所致，使子宫下垂至阴道内，当咳嗽时腹腔压力增高，导致子宫进一步下移而发生漏尿现象。轻度的子宫脱垂可以遵医嘱使用子宫托来进行治疗，重度则需行阴道前后壁修补术、主韧带缩短术等手术方式修复。

5.膀胱过度活动症

膀胱过度活动症是一种以尿急为特征的综合征，常伴有尿频和夜尿增多，可能伴随尿失禁的症状，咳嗽时腹压增加，加剧了膀胱的不稳定状态，导致尿液不自主地流出。患者可以在医生指导下口服抗胆碱能药物如索利那新片、酒石酸托特罗定片等进行治疗。

针对咳嗽漏尿的症状，建议患者及时就医进行相关检查，包括尿流动力学评估、超声波检查以及盆底肌肉功能测试。日常生活中应避免摄入利尿作用的食物或饮料，如咖啡、酒精等，以减少尿失禁的风险。